- عميد «معهد السكر»: «أنسولين 40» كان يتسبب فى حالات وفاة للمرضى نتيجة الخلط مع تركيز ال«100» - استشارى غدد صماء بالتأمين الصحى: المشكلة ليست فى إلغائه.. لكن فى توفير «الأنسولين 100» - العضو المنتدب للأمصال واللقاحات: لا يوجد غير مصر وبنجلاديش تستخدم «الأنسولين 40» أثار قرار وزارة الصحة والسكان الخاص بوقف صرف وإنتاج الأنسولين (40 وحدة) المدعم غضب مرضى السكرى وذويهم، الذين لا يجدونه أو البديل له فى عيادات التأمين الصحى بالقاهرة ومختلف المحافظات المصرية، ولا تكفيهم الكميات المخصصة لهم، ومن ثم يضطرون للشراء من الصيدليات الخارجية. قررت وزارة الصحة أمس الأربعاء وقف الأنسولين المدعم (40 وحدة) البالغ ثمنه 8 جنيهات و30 قرشًا، واستبداله بالأنسولين (100 وحدة) بسعر 38 جنيهًا، وبررت الوزارة ذلك القرار المفاجئ بأنه يأتى لصالح المريض، وفى ضوء توصيات المنظمات العالمية والخبراء والمتخصصين بمجال السكر والغدد الصماء بفائدة تعميم استخدام الأنسولين بتركيز 100 وحدة لتجنب الآثار الجانبية، خاصة بعد تزايد الشكاوى فى الفترة الأخيرة من الأخطاء العلاجية الناتجة عن الخلط فى استخدام الأنسولين 40 وحدة وال100 وحدة لوجود تدريجين من سرنجات الأنسولين. المرضى: «ارحمونا.. إحنا بنموت» على بوابات المعهد القومى للسكر يصطف عدد كبير من مرضى السكرى فى طابور طويل من أجل صرف حصتهم الشهرية لهم وذويهم من الأنسولين المدعم، كما اعتادوا عند مطلع كل شهر، لكن يأتى الرد عليهم من موظف الشباك، «مفيش الأنسولين 40 وحدة، والكميات المتوفرة فقط من الأنسولين 100». هناك تصرخ سيدة ستينية جالسة على كرسى الانتظار وتدعى زكية على، إحدى مرضى السكرى وتقول، «طيب وبعدين ده يرضى مين لما كنت باجيب القديم بالعافية هاوفر إزاى فلوس الجديد نروح نموت بقى عشان يرتاحوا مننا، ارحمونا إحنا نص معاشاتنا بتروح على الأنسولين والتحاليل». فى المقابل قررت الشركة المصرية لتجارة الأدوية، تخفيض كميات الأدوية المستوردة المباعة للصيدليات بعد قرار البنك المركزى المصرى تحرير سعر صرف الجنيه مقابل الدولار، حيث أن كل صيدلية تصرف عبوة واحدة فقط من كل صنف مستورد يوميا، فضلا عن 5 علب أنسولين. تسعيرة الأنسولين 100 يقول الدكتور طارق العرينى، استشارى السكر والغدد الصماء بالتأمين الصحى، إنه على مدار السنوات الماضية كان هناك مطالبات بإلغائها، لأن وجوده مع وجود الأنسولين 100 وحدة كان يتسبب فى مشاكل كبيرة، قائلا: «إذا كان المريض يستعمل أنسولين 40 وحدة بجرعة نصف سم مثلا ، وأخذ إنسولين 100 وحدة بنفس الجرعة نصف سم فإن هذا الخلط قد يحدث له نقص حاد بالسكر وقد يعرضه لغيبوبة نقص السكر». وأشار العرينى إلى أن الأنسولين المدعم غير موجود بفروع التأمين الصحى منذ فترة، ولا يوجد به إلا الأنسولين بتركيز 100 وحدة، لكن الإنسولين 40 وحدة كان موجودًا فقط فى الصيدليات الخارجية، وبعض المرضى كان يشترونه لرخص ثمنه مقارنة بال100 وحدة، لأن زجاجة ال40 وحدة يتراوح سعرها ما بين 8 - 12 جنيهًا، أما ال100 وحدة فمن 31 - 38 جنيهًا. الجرعة لا تكفى وأضاف العرينى، «المشكلة مش فى إلغائه، المشكلة فى توفير الإنسولين 100 وحدة بدلا منه فى عيادات التأمين الصحى والمستشفيات العام، لأنهم يصرفون لكل مريض 4 حقن خلال الشهرين أو الثلاثة شهور، وهى كميات غير كافية لمريض السكر، وبالتالى يضطرون للشراء من الخارج. قرار متأخر ومن جهته أعلن الدكتور على حجازى، رئيس الهيئة العامة للتأمين الصحى، أن القرار تأخر كثيرًا، حيث تم استبدال تركيز أنسولين 40 وحدة بالمائة وحدة دون أن يتحمل المريض أى تكلفة إضافية، من خلال المستشفيات التابعة لوزارة الصحة، طبقًا للتغطية التأمينية، مضيفًا «أن هناك توجهًا عالميًا بوقف الأنسولين 40 وحدة فى أغلب دول العالم، واستخدام تركيز واحد من الأنسولين 100 وحدة». ضحايا الأنسولين 40 فيما أوضح الدكتور هشام الحفناوى، عميد المعهد القومى للسكر، أن الأنسولين 40 تم إلغاؤه فى العالم كله نتيجة تسببه فى مشاكل كبيرة جدا للأطباء والمرضى على حد سواء بسبب حدوث أخطاء فى اختلاف تركيز الجرعات بين 40 و100، الذى قد يتسبب فى وقوع حالات وفاة للمرضى، وحين أثيرت تلك الأزمات وتعددت مشاكله تم تشكيل لجنة فنية لمراقبة الدواء من قبل وزارة الصحة، التى أوصت بوقف إنتاج ذلك الدواء وطالبت بتوحيد تركيز الأنسولين المستعمل لمرضى السكرى. عذاب للمريض «لا يوجد أحد فى العالم كله يستعمل الأنسولين 40 غير مصر وبنجلاديش».. هكذا أكد الدكتور نبيل الببلاوى، رئيس مجلس الإدارة السابق والعضو المنتدب لشركة الأمصال واللقاحات التابعة للشركة القابضة «فاكسيرا»، الذى أوضح أن المريض كان يتعذب عبر تناول كميات كبيرة من الأنسولين. وأضاف، السنتيمتر الواحد من الأنسولين المدعم يعادل 2.5 سم فى الأنسولين 100، ومثلا إذا تناول المريض 40 وحدة فإنها تكون مقسمة بين التركيزين أحدهما 0.4 من المائة وحدة وسنتيمتر واحد من الأنسولين 40 وكذلك ال60 وحدة يتناول منه 0.6% من المائة وحدة و1.4 من الأربعين وحدة.
