نجد بعض الأطفال عندما يولدون، عند الفحص الطبى من قبل الأطباء، نجد عندهم عيوبا خلقية فى كثير من الأجزاء، ومنها العيوب الخلقية فى مجرى البول. يقول الدكتور أحمد مدحت، أستاذ جراحة الأطفال طب عين شمس، إن من أشهر العيوب الخلقية فى مجرى البول عند الأطفال هو الإحليل السفلى "الهيبو سبدياس"، وهو عيب خلقى فى مجرى البول فى الذكور، يتمثل فى وجود فتحة البول الخارجية على أسفل العضو الذكرى، بدلاً من الطرف، ويصاحب هذا انحناء فى العضو الذكرى لأسفل مع عدم تناسق الجلد حول رأس العضو الذكرى، لافتا إلى أن نسبة حدوث هذا العيب حوالى واحد من كل ثلاثمائة طفل ذكر. وأضاف "مدحت"، أن الإحليل السفلى يقسم إلى أنواع، حسب بعد فتحة التبول عن طرف رأس العضو الذكرى، وبالطبع كلما بعدت الفتحة عن الطرف زاد الانحناء بالعضو، وظهر العيب بالعضو أكثر وضوحاً، مضيفا أنه قلما يصاحب الأنواع البسيطة من الإحليل السفلى هى الأنواع التى تقترب فيها الفتحة، من الطرف عيوب خلقية أخرى أو عيوب أخرى بالمسالك البولية. لذا لا يحتاج إلى اختبارات أو فحوصات بالأشعة، ولكن الأنواع المتقدمة، وهى تكون فيها الفتحة فى كيس الصفن ومعها انحناء شديد بالعضو، قد يصاحبها عدم تواجد للخصيتين بكيس الصفن، وهذه الحالات يجب التأكد من جنس الطفل عن طريق تحليل الكروموزومات، وتحتاج إلى فحوصات متقدمة بالتعاون مع أطباء الغدد للأطفال. ويوضح أستاذ جراحة طب الأطفال أنه يجب استشارة الطبيب المختص فى علاج هذه العيوب، وغالبا يحتاج الطفل إلى علاج جراحى، وذلك لتقليل فرص حدوث مشاكل بالإنجاب فى المستقبل، مؤكدا أنه فى هذه الحالة يجب عدم طهارة الطفل لأن جلد الطهارة يستخدم فى الإصلاح، وغالبا ينصح بإجراء الجراحة عندما يكون الطفل عمره سنة، وحسب حجم العضو التناسلى، فالجراحة تتم على مرحلة واحدة فى الأنواع البسيطة أو على مرحلتين أو أكثر حسب الحالة.
