أكد الدكتور أحمد عبد الرؤوف أستاذ مساعد جراحة الجهاز الهضمى بكلية الطب جامعة المنصورة، أنه يمكن إجراء عملية استئصال المرارة بالمنظار بطريقة آمنة، حيث إن استئصال المرارة من أكثر العمليات التى تجرى فى جراحات البطن فى الوقت الحالى. وأشار عبد الرؤوف إلى أن استئصال المرارة بالمنظار الجراحى أصبح المعيار الأول باستبداله للجراحة التقليدية عن طريق فتح البطن، وبالتالى كان من الضرورى لفت نظر الجراحين إلى بعض الخطوات المهمة أثناء الجراحة بالمنظار لتفادى المضاعفات التى قد تحدث وخاصة إصابة القناة المرارية، بداية من التشريح الدقيق لشريان المرارة وقناة المرارة واستعمال الآلات الحديثة لتجنب حدوث نزيف . وأضاف عبد الرؤوف أن الطريقة الصحيحة لوضع مداخل الآلات والطريقة المثلى لاستعمال الأيدى أثناء الجراحة والاستفادة من بعض العلامات التشريحية الموجودة بالجسم، بحيث يلتزم الجراح ببعض العلامات الموجودة بالكبد، فمثلا عدم إصابة القناة المرارية أثناء استئصال المرارة، حيث إنه من أخطر عمليات المرارة التى تؤرق الجراح، هى إصابة القناة المرارية والتى قد تؤدى إلى وفاة المريض وأفضل طريقة لربط الشريان المرارى وقناة المرارة، هذا بالإضافة إلى التأكيد على أهمية أن يكون المنظار الجراحى جيدا ومجهزا وأن تكون الآلات حديثة ومناسبة للجراحة مع عدم إغفال دور الطبيب المساعد والممرضة المدربة . وأشار إلى أنه كان يتم من قبل استئصال المرارة بفتح البطن الآن يتم استئصالها من خلال المنظار ومن خلال فتحات صغيرة لا يتعدى حجمها عن 1سم، ولها العديد من المميزات، حيث إن فترة عودة المريض إلى حياته الطبيعية وبألم أقل بعد الجراحة، حيث لا توجد مضاعفات بالجرح مثل الالتهاب أو الفتق، حيث كان الجرح لا يقل عن 15 سم. والجديد فى هذا البحث كان عن كيفية تقليل إصابة القناة المرارية أثناء إجراء الجراحة بالمنظار، حيث إنه من المعروف أن إصابة القناة المرارية أثناء المنظار أعلى من الجراحة العادية .
