أ. الرعاية الغذائية لمن يصابون بالإمساك: 1. السعرات الحرارية: ينصح باعطاء نفس كمية السعرات التي تعطي للشخص العادي حسب العمر والجنس والعمل. 2. البروتينات: ينصح باعطاء من 60 الي 80 جم بروتين يوميا. 3. الدهون: وهذه تساعد علي ادرار الصفراء كما انها تؤدي الي تشحيم الأمعاء، واعطاء الزبد وزيوت الطهو مفيد للمرضي الذين يعانون من الهزال، ولكن يجب تجنب الأطعمة المقلية. 4. الكربوهيدراتات: وهذه يجب تناولها بكميات كافية وبخاصة في هيئة خضروات وفواكه كاملة لاحتوائها علي الألياف وأيضا في صورة خبز بالردة، كما أن الموز والفواكه الجافة مثل التين والبلح والمشمش مفيدة أيضا خاصة في الأشخاص المصابين بالهزال. 5. الفيتامينات: يجب اعطاء كميات كافية من فيتامين ' ب ' ويفضل اعطاؤه في صورة خميرة بيرة، حيث أنه يساعد في تنظيم وظيفة الأمعاء. 6. المعادن: يحتاج المرضي المصابون بأمراض حادة أو الملازمون للفراش شبه صائمين الي كمية كافية من البوتاسيوم في صورة شوربة خضروات وعصير فواكه أو أملاح بوتاسيوم عن طريق الفم لمنع الإمساك. 7. السوائل: يجب اعطاء كميات كافية من السوائل بما يعادل 10 أكواب أو أكثر في اليوم الواحد أثناء الطقس الحار الرطب، كما أن تناول السوائل الدافئة مثل الشاي الخفيف أو الماء الدافيء في الصباح الباكر بينما المعدة فارغة يساعد بعض الناس علي التبرز. ب. إعتبارات اضافية: في حالات الامساك المزمن التي لاتستجيب للعلاج عن طريق تنظيم التغذية ينصح باضافة الأتي: 1. ممارسة بعض التمرينات الرياضية يوميا مثل المشي أو لعبة الجولف تساعد في علاج الإمساك. 2. تدليك البطن من 20 الي 30 مرة في الصباح الباكر مع رش بودرة التلك علي الأيدي والبطن قبل التدليك. 3. اذا لم تؤد زيادة محتوي الغذاء من الخشائن عن طريق الخضروات والفواكه الطازجة الي تحسن الإمساك فانه يمكن اضافة ردة القمح الي الخبز لتعطيه حجما قد يساعد في تخفيف الإمساك. 4. تناول الغرويات المحبة للماء، وهي مواد نباتية مثل 'الأجار أجار' لها القدرة علي امتصاص كمية كبيرة من الماء منتجة برازا ذا حجم كبير غير مهيج للقولون يؤدي الي حفز الحركة الدودية للامعاء، وينصح بتناول ملعقتين أو ثلاثة ملاعق صغيرة من تلك الغرويات قبل النوم مع شرب كوبين من الماء. 5. ينصح باضافة ملعقة كبيرة من اللاكتوز 'سكر اللبن' مرتين الي ثلاث مرات يوميا الي عصير الفواكه أو الشاي وذلك للمصابين بالإمساك التقلصي أو التقبضي. 6. ينصح باستعمال لبوس 'جليسرين' بالشرج أثناء الأمراض الحادة وعقب العمليات الجراحية وعند السفر حيث يؤدي الي نتيجة سريعة. 7. ينصح بتناول 30 سم3 من ' زيت البرافين ' قبل النوم، وهو يؤدي الي تشحيم الأمعاء وعيوبه أنه قد يتسرب خلال فتحة الشرج ويلوث الملابس، كما أنه يمنع امتصاص فيتامينات ' أ، د، ه، ك '، ويمكن تجنب ذلك باعطائه عقب تناول الطعام بساعتين أو ثلاث. 8. حالات الإمساك التي ترجع الي الاستخدام المستمر للمسهلات قد لاتستجيب للنظام السابق وحده، وقد تحتاج لاعطاء ملين خفيف مثل 'المانيزيا' لعدة أيام. ج. يجب تجنب الأتي: 1. الشاي الثقيل. 2. القهوة الثقيلة. د.من الأغذية والوسائل التي تساعد علي علاج الإمساك: 1. الخضروات في الوجبات الأساسية خاصة في وجبة الغداء ظهرا. 2. الجرجير - الخس - البقدونس - الكراث لاسيما اذا فرم وأكل نيئا - قشر العدس ' ولكن يمنع عن مرضي السمنة والأمعاء الضعيفة والمصابين بأمراض الكبد والكلي والمرارة ' - مخلل الكرنب. 3. التفاح ' تفاحة واحدة يوميا تمنع الامساك ' - الشمام - الموز - المشمش - عصير الفراولة - عصير العنب ' 700 - 1400 جم يوميا ' - ماء الرمان + عسل نحل + ماء - التوت الناضج جدا. 4. التين: ينقع 3 - 4 من ثمار التين الجاف في كوب ماء بارد في المساء وفي الصباح تؤكل هذه الثمار المنقوعة ويشرب ماؤها علي الريق - ويمكن أن تطبخ 3 - 4 ثمار طازجة مقطعة في قدح من الحليب مع 12 حبة من الزبيب ويشرب الخليط صباحا علي الريق 'يمنع التين عن مرضي السكر والسمنة وعسر الهضم'. 5. كوب لبن زبادي + ملعقتين عسل نحل مساء بعد صلاة العشاء. 6. تناول اللوز مفيد في حالات الامساك. 7. الزنجبيل. 8. الحلبة. 9. مغلي السلق ' 25 - 50 جم يتم غليهم في لتر ماء '. 10. مغلي الشعير ' يغلي 30 - 50 جم في لتر ماء لمدة 30 دقيقة ثم يصفي '. 11. زيت الزيتون ومضغ أوراقه. 12. مغلي نخالة القمح ' الردة ': تغلي قبضة من النخالة في لتر ماء ويشرب المغلي مع قليل من عسل النحل. 13- العرق سوس: 40 جم عرق سوس + 40 جم من زهر الكبريت + 40 جم من الشمر + 60 جم سنامكي + 200 جم سكر نبات.......يمزج كل ذلك ويأخذ ملعقة واحدة مساء كل يوم. ه. يسمح بتناول الأطعمة الأتية: 1. الخبز والتوست والأرز والذرة والقمح. 2. البقوليات. 3. اللحم والسمك والدجاج والأرانب والبيض. 4. اللبن ومنتجاته. 5. الحساء والخضروات المطهية. 6. سلاطة الخضروات. 7. البطاطس والبطاطا. 8. الزبد والسمن ودهون الطعام. 9. السكريات والعسل والمربي. 10. البسكويت والكيك والحلويات. 11. الفواكه الطازجة والجافة والمكسرات. 12. التوابل والبهارات بكميات قليلة. 13. المخللات بكميات قليلة. 14. المشروبات الخفيفة والسوائل - 10 أكواب أو أكثر يوميا. و. مثال لتغذية مرضي الإمساك: أولا- عند الاستيقاظ: * الأشخاص غير النباتيين والنباتيون: - كوب من الماء الدافيء أو الشاي الخفيف. ثانيا- الافطار: *الأشخاص غير النباتيين: 1. عدد 4 ثمار تين أو عدد 8 - 10 ثمار مشمش أو برقوق أو خوخ. 2. بليلة أو عصيدة باللبن والسكر. 3. خبز أو توست. 4. بيض مقلي ممزوج الصفار بالبياض. 5. زبد. 6. مربي. 7. برتقال. * الأشخاص النباتيون: 1. عدد 4 ثمار تين أو عدد 8 - 10 ثمار مشمش أو برقوق أو خوخ. 2. بليلة أو عصيدة أو كورن فليكس باللبن والسكر. 3. خبز أو توست. 4. زبد. 5. عسل. 6. موز. ثالثا- الغداء: * الأشخاص غير النباتيين: 1. حساء اللحم. 2. سلاطة خضروات ' خس + طماطم + جزر + فجل + بنجر...... تمزج بالتوابل '. 3. سمك مشوي وأرز. 4. خبز أو توست. 5. موز. * الأشخاص النباتيون: 1. حساء الطماطم. 2. مخيض اللبن أو الشرش. 3. سلاطة خضروات. 4. قرع أو كوسة مطهية وأرز أو عدس. 5. خبز أو توست. 6. عنب. رابعا- الساعة الرابعة بعد الظهر: * الأشخاص غير النباتيين والنباتيون: - شاي خفيف وبسكويت. خامسا- العشاء: * الأشخاص غير النباتيين: 1. حساء ' شوربة '. 2. دجاج مشوي وبسلة خضراء. 3. بطاطس مشوية. 4. خبز أو توست. 5. كاسترد. * الأشخاص النباتيون: 1. حساء خضروات. 2. لبن رايب. 3. عدس. 4. خبز أو توست. 5. بطاطس مسلوقة. 6. مربي أو جيلي 6- في حالة الأطفال الرضع, يعطون بعض الملينات كشربة الذّرة ', مستخلص الشعير أو اللاكتيلوز والذي يمكن استعمله للأطفال و البالغين وكل هذه الملينات تقوم بزيادة احتفاظ البراز بالماء. 7- استعمال المنتجات التي تحتوي علي نسبة عالية من النخالة والألياف كلميتاميوسيلأو سيترايوسيل. 8- التقليل من تناول لأطعمة التي تسبب الإمساك ' منتجات اللبن, أرز أبيض، الموز ' قد يساعد أيضًا. 9- يمكن استعمال تحميلات الجليسرين للرضع والأطفال الصغار أو حقنة البيبي لاكس السائلة.وينصح في استخدامها كأجراء عارض للإمساك الشديد، ولا يداوم علي استخدامها إلا تحت إشراف طبي. 10- التقليل من تناول الأطعمة التي بها دهنيات. 11-ممارسة الرياضة والحركة. 12-تجنب الشاي أو القهوة الثقيلة. 13- تناول الأغذية والوسائل التالية: من الأغذية والوسائل التي تساعد علي علاج الإمساك: الخضروات في الوجبات الأساسية خاصة في وجبة الغداء ظهرا. الجرجير - الخس - البقدونس - الكراث لاسيما اذا فرم وأكل نيئا - قشر العدس ' ولكن يمنع عن مرضي السمنة والأمعاء الضعيفة والمصابين بأمراض الكبد والكلي والمرارة ' - مخلل الكرنب. التفاح ' تفاحة واحدة يوميا تمنع الامساك ' - الشمام - الموز - المشمش - عصير الفراولة - عصير العنب ' 700 - 1400 جم يوميا ' - ماء الرمان + عسل نحل + ماء - التوت الناضج جدا. التين: ينقع 3 - 4 من ثمار التين الجاف في كوب ماء بارد في المساء وفي الصباح تؤكل هذه الثمار المنقوعة ويشرب ماؤها علي الريق - ويمكن أن تطبخ 3 - 4 ثمار طازجة مقطعة في قدح من الحليب مع 12 حبة من الزبيب ويشرب الخليط صباحا علي الريق 'يمنع التين عن مرضي السكر والسمنة وعسر الهضم'. كوب لبن زبادي + ملعقتين عسل نحل مساء بعد صلاة العشاء. تناول اللوز مفيد في حالات الامساك. الزنجبيل. الحلبة. مغلي السلق ' 25 - 50 جم يتم غليهم في لتر ماء '. مغلي الشعير ' يغلي 30 - 50 جم في لتر ماء لمدة 30 دقيقة ثم يصفي '. زيت الزيتون ومضغ أوراقه. 12. مغلي نخالة القمح ' الردة ': تغلي قبضة من النخالة في لتر ماء ويشرب المغلي مع قليل من عسل النحل. 13- العرق سوس: 40 جم عرق سوس + 40 جم من زهر الكبريت + 40 جم من الشمر + 60 جم سنامكي + 200 جم سكر نبات ويمزج كل ذلك ويأخذ ملعقة واحدة مساء كل يوم.
