يسأل على متولى، عندى فيرس بى، ومشكلتى أننى أتناول الهيبسيرا الضعيف منذ ثلاث سنوات، ومازلت آخذ الدواء، وعد الفيروس سلبى، هل استمر على العلاج طول العمر أم آخذ الأدوية الأحدث؟ يجيب الدكتور هشام الخياط أستاذ الجهاز الهضمى والكبد بمعهد تيودور بلهارس قائلا، من المعروف أن هناك علاجين أساسيين لفيروس بى، حقن الإنترفيرون التى تؤخذ لمدة 48 أسبوعا فقط، إذا كان هناك استجابة فى البداية، وهذا النوع من العلاج نسبة نجاحه فى النوع الجينى المتحور الموجود فى مصر لا يتجاوز ال25%، وبعد انتهاء العلاج بالإنترفيرون وكان عد الفيروس سلبيا تتكون أجسام مضادة لبروتين السطح فى 6% فقط من المرضى، بعد انتهاء العلاج والعلاج الرئيسى الثانى، والذى يصلح أكثر فى النوع الجينى المتحور الموجود فى مصر هو أقراص الإنتى كفير والتينوفوفير التى تؤخذ بالفم، وتتميز بفاعليتها الفائقة فى إحباط تكاثر الفيروس، وجعل ال"بى سى أر" سلبياً فى غضون شهور قليلة، ولكن لابد من الاستمرار فى العلاج حتى اختفاء بروتين السطح، وظهور أجسام مضادة له، وهذا يحدث فى حوالى 10% من المرضى بعد مضى ثلاث سنوات من الاستمرار فى العلاج. وعليه لابد من أخذ هذه الأدوية باستمرار ودون توقف لأن المؤشر الرئيسى فى الشفاء هو ظهور الأجسام المضادة لبروتين السطح وليس اختفاء الفيروس من الدم، ولا يوجد حتى الآن أدوية تساعد على تسريع وزيادة تكوين الأجسام المضادة لبروتين السطح فى زمن قيل، وكان هناك دواء وهو "كلافودين"، هذا الدواء كان مبشراً بتجاربه الإكلينيكية الأولى فى أنه يساعد على تكوين الأجسام بسرعة، ولكن التجارب الإكلينيكية الأخيرة لم تثبت أنه أفضل من الأدوية المتاحة حالياً، ومازال العلماء عاكفين على اختراع أدوية جديدة من شأنها تكوين أجسام مضادة بنسب أعلى وفى زمن أقل لأن هذا هو المحك الرئيسى للشفاء.
