تسال قارئة، أختى تبلغ من العمر 30 عاما حدث لديها انفصال فى الجسم الزجاجى بالعين، وبدأ الجسم فى التحلل لكن الشبكية سليمة، ولم يحدث لها أى تمزق، فما علاج هذه الحالة، مع العلم بأن الأعراض بدأت تظهر منذ شهر تقريبا؟ يجيب الدكتور إيهاب سعد، أستاذ طب وجراحة العيون مدير مستشفى دنيا العيون قائلا: "يتكون الجزء الخلفى من العين من فراغ كبير يمثل 90% من حجم العين، ويعرف باسم السائل الزجاجى وهو عبارة عن مجموعة من مادة الكولاجين مع سكريات شفافة، لتسمح بعبور الضوء، ليسقط على الشبكية، وتتميز بأنها متماسكة فى نفس الوقت لتحمى الشبكية من الحركات العنيفة والإصابات عن طرق تبطينها للشبكية فى فراغ العين نتيجة لعدة عوامل مثل كبر السن أو قصر النظر فى درجاته المتوسطة أو العالية أو إثر صدمات بسيطة أو عمليات بالعين فإنه يتكون فراغات مائية داخل الجسم الزجاجى تسمح بحركة خلايا العين داخل هذه الفراغات مكونة ظلا يسقط على الشبكية، ويراه الشخص كنقطة سوداء متحركة تشبه الذبابة الطائرة أو كخيوط عنكبوتيه متماسكة أو متفرقة تظهر بصورة أوضح عندما ينظر الشخص إلى خلفية بيضاء. وتكون هذه التغييرات حميدة فى هذه الحالة، وقد تتطور هذه الفراغات المائية بزيادة حجمها وتؤدى إلى انفصال الجسم الزجاجى عن الشبكية المبطن لها، مما قد يؤدى إلى ظهور تمزق فى جزء من أطراف الشبكية ينتج عنه تسرب للسوائل تحت الشبكية لما يعرف باسم "الانفصال الشبكى". ويؤكد الدكتور إيهاب ضرورة العرض على أخصائى العيون لفحص الشبكية خاصة إذا ما صاحب النقط السوداء ازدياد مفاجئ فى عددها أو ظهور ضوء متقطع يشبه فلاش الكاميرا أو فقدان جزء من الرؤية الطرفية يلاحظه المريض بظهور ساتر أو تموجات فى طرف النظر قد يمتد إلى مركز الإبصار ويصاحبه ذلك تدهور شديد فى النظر. أما بالنسبة للتشخيص والعلاج، فيستوجب فى هذه الحالة التوجه الفورى للعلاج دون تأخير حتى لا تحدث مضاعفات، ويتمثل العلاج فى مراحله الأولية بعمل جلسة ليزر لعلاج تمزقات الشبكية ومنع تطور الحالة إلى انفصال شبكى وفى حالة حدوث انفصال شبكى فيختلف العلاج من حقن غاز طبى داخل العين يعقبه علاج التمزق أو إصلاح الانفصال عن طرق حزام خارجى للصلبة "بياض العين"، أو عن طريق جراحات الجسم الزجاجى من داخل العين. ونحب أن نطمئن المريضة أن معظم الحالات البسيطة تنتهى بسلام مع استقرار الخلايا التى تعكس ظلها على الشبكية مسببة نقاط سوداء فى مجال الإبصار بقاع العين واختفاء الأعراض. ويؤكد الدكتور ضرورة التوجه الفورى للفحص والعلاج فى حالة الازدياد المفاجئ للنقط السوداء أو ظهور فلاش ضوئى أو اختفاء جزئى فى مجال الإبصار، حيث يعتبر ذلك من الطوارئ فى جراحات العيون.
