سيدة حسنين تسال أعانى من تليف بالكبد منذ عامين وأعانى من انتفاخ مزمن ولا يوجد استسقاء بالأشعة ما هو السبب وما هو العلاج؟ يجيب الدكتور هشام الخياط أستاذ الجهاز الهضمى والكبد بمعهد تيودور بلهارس قائلا: من المعروف أن مرض تليف الكبد يؤدى إلى ارتفاع ضغط دم الوريد الذى يؤدى بالإضافة إلى نقص الألبومين "الزلال" ويؤدى بالتالى إلى احتقان جدار المعدة والأمعاء والقولون بالإضافة إلى تورم جدار القناة الهضمية. كما يتورم الساقين ويحدث استسقاء فبدون الاستسقاء وفى وجود التليف وارتفاع ضغط دم الوريد ألبابى ونقص الألبومين يحدث هذا الاحتقان والتورم فى القناة الهضمية الذى يسبب عسر الهضم وبطيء حركة وتفريغ القناة الهضمية والانتفاخ وهذه الأعراض جميعها تكون بسبب احتقان وتورم القناة الهضمية المسببة له ارتفاع ضغط دم الوريد ألبابى ونقص الألبومين وعلاج مثل هذه الحالة يكون علاج عرضى مثل إعطاء الأدوية المهضمة مثل دواء " سبازمو ديجستين" وكذلك الأدوية التى تساعد على التفريغ وتقلل من بطيء القناة الهضمية مثل "موسيبريد" بالإضافة إلى أدوية تقلل من الانتفاخ وتزيل الغازات المتراكمة فى القناة الهضمية مثل "السمى اثيكون" التى تمتص الغازات من القناة الهضمية هذا، بالإضافة إلى علاج سبب الاحتقان والتورم الموجود فى القناة الهضمية، وهو التليف الكبدى وارتفاع ضغط دم الوريد ألبابى مثل " الديلاترول " 15و6 مجم صباحا ومساء وفيتامين E" " والعلاجات المستحدثة للتليف الكبدى مثل السليمارين بجرعات عالية و"الترنتال" وعند حدوث استسقاء بالإضافة إلى الاحتقان والتورم من الممكن إعطاء ألبومين خالى الملح مع "لازكس " لعلاج مثل هذه الحالات. جدير بالذكر أن علاج المراحل المتأخرة من تليف الكبد يكون بزراعة كبد جديد.
