وجدت دراسة حديثة أن تناول الفيتامينات المتعددة ومن بينها فيتامين D والكالسيوم وفيتامين C لم يظهر أي ميزة أو خطر إضافي في الوقاية من أمراض القلب المكملات الغذائية بالنسبة لبعض الأشخاص مفيدة للحصول على المواد الغذائية التي يفتقرون إليها، وتشمل هذه المكملات الفيتامينات والمعادن والأعشاب والأحماض الأمينية والإنزيمات. والمكملات الغذائية الشائعة تشمل الكالسيوم وزيت السمك وفيتامين D، ولكن لا ينبغي أن تحل محل الوجبات الكاملة التي تعد ضرورية لرعاية الجسم، ولهذا يجب التحدث مع الطبيب قبل اتخاذ قرار بشأن ما إذا كنت ستتناول المكملات الغذائية، حتى يساعدك على التوازن بين المواد الغذائية والمكملات وذلك حسبما ذكر موقع Medical News Today. تحتوي العديد من المكملات أيضًا على مكونات نشطة قد يكون لها تأثيرات بيولوجية قوية، كما قد يكون أي من الإجراءات التالية ضارا أو حتى يهدد الحياة: الجمع بين المكملات الغذائية، أو خلط المكملات الغذائية مع الأدوية، أو تناول الكثير من بعض المكملات الغذائية، خاصة فيتامين A وفيتامين D والحديد. كما أنه عند شراء تحتوي العديد من المكملات أيضًا على مكونات نشطة قد يكون لها تأثيرات بيولوجية قوية، كما قد يكون أي من الإجراءات التالية ضارا أو حتى يهدد الحياة: الجمع بين المكملات الغذائية، أو خلط المكملات الغذائية مع الأدوية، أو تناول الكثير من بعض المكملات الغذائية، خاصة فيتامين A وفيتامين D والحديد. كما أنه عند شراء المكملات الغذائية فإنه من المهم قراءة الملصقات والحصول على معلومات حول الشركة المصنعة. فيتامين د والكالسيوم الأكثر شعبية وفقًا لمسح المستهلكين لعام 2018 الذي أجراه مجلس التغذية المسؤولة (CRN)، فإن ثقة المستهلك في المنتجات والثقة في صناعة المكملات الغذائية قوية بين الناس في الولاياتالمتحدة، ووجد الاستطلاع أن 75% من الأفراد في الولاياتالمتحدة يتناولون مكملات غذائية خلال العام الماضي، مقابل 65% فقط في عام 2009. يوضح برايان ووماك، نائب الرئيس الأول للاتصالات في CRN: «توفر بيانات هذا العام أدلة إضافية على أن المكملات الغذائية هي الدعامة الأساسية في أنظمة الصحة الحديثة». وكشفت هذه الأدلة أن الفيتامينات والمكملات المعدنية مثل فيتامين D والكالسيوم أكثر الأنواع شعبية، ومع ذلك، زاد استخدام الأعشاب والنباتات - وخاصة الكركم - زيادة كبيرة خلال السنوات الخمس الماضية، كما أن السبب الرئيسي وراء أخذ الأفراد الأمريكيين للمكملات الغذائية هو الصحة العامة والعافية، وفقًا للمسح. العناصر الغذائية في الأطعمة مقابل المكملات الغذائية على الرغم من أن الكثير من الناس يستخدمون المكملات الغذائية، لكن وجدت دراسة حديثة أن الفيتامينات المتعددة ومن بينها فيتامين D والكالسيوم وفيتامين C لم تظهر أي ميزة أو خطر إضافي في الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية أو الوفاة المبكرة، ومع ذلك، فإن حمض الفوليك وحده وفيتامينات B مع حمض الفوليك قد يقللان من خطر الإصابة بأمراض القلب. ومن ناحية أخرى، أجرى الفريق، من كلية فريدمان لعلوم وسياسة التغذية بجامعة تافتس، دراسة لتقييم العلاقة بين استخدام المكملات الغذائية والوفيات، ونشر الباحثون نتائجهم في مجلة حوليات الطب الباطني. مع استمرار دراسة الفوائد والأضرار المحتملة لاستخدام المكملات الغذائية، يشير كبير مؤلفي الدراسة فانج شانج إلى أن بعض الدراسات وجدت ارتباطات تناول المغذيات بشكل زائد والإصابة ببعض المشكلات الصحية، بما في ذلك زيادة خطر الإصابة ببعض أنواع السرطان. استخدمت الدراسة بيانات من أكثر من 27000 من البالغين الأمريكيين وقيمت ما إذا كان مدخول المغذيات الكافي أو الزائد مرتبطًا بالوفاة، وما إذا كانت النتائج قد تغيرت إذا جاءت المغذيات من المكملات الغذائية بدلا من الطعام. كما قام الباحثون بتقييم كمية المشاركين من العناصر الغذائية من الأطعمة باستخدام عمليات الاسترجاع الغذائية على مدار 24 ساعة ونتائج الوفيات من خلال مؤشر الوفاة الوطني حتى 31 ديسمبر 2011. علاقة الفيتامينات بأمراض القلب والسرطان تم ربط تناول كميات كافية من فيتامين A، K، والزنك، والمغنسيوم -من الطعام، وليس من المكملات الغذائية- بانخفاض خطر الوفاة من أمراض القلب والأوعية الدموية، كما ارتبط الإفراط في تناول الكالسيوم بارتفاع خطر الوفاة من السرطان. ارتبط الإفراط في تناول الكالسيوم من المكملات الغذائية (ما لا يقل عن 1000 ملليجرام في اليوم) مع زيادة خطر الوفاة من السرطان. بالإضافة إلى الآثار الضارة الناجمة عن تناول الكالسيوم الزائد من المكملات الغذائية، وجد الباحثون أن الأشخاص الذين لا توجد لديهم علامات على نقص فيتامين D والذين يستخدمون مكملات فيتامين D قد يتعرضون لخطر متزايد من الوفيات الناجمة عن جميع الأسباب. الأطعمة أفضل من المكملات يقول فانج شانج إن نتائج الدراسة تدعم فكرة أنه بينما يساهم استخدام المكملات الغذائية في زيادة مستوى إجمالي المغذيات، ولكن الحصول على العناصر الغذائية المفيدة من الأطعمة أفضل من تناول المكملات الغذائية، مضيفا أنه من المهم فهم تأثير العناصر الغذائية على النتائج الصحية والوفيات، خاصة إن لم تكن مفيدة.