يوجد أكثر من مئة نوع من الأمراض الروماتيزمية أهمها: مرض القناع الأحمر “الذئبة الحمراء” والروماتويد وروماتيزم العمود الفقري التيبس، فهل كل مرضى الروماتيزم يمكنهم الاستغناء عن الأدوية خلال النهار؟ يقول الدكتور مدحت الشافعي أستاذ أمراض المناعة الإكلينيكية والروماتيزم بكلية الطب في جامعة عين شمس، لو أن المريض بأحد هذه الأمراض يعاني نشاط المرض للدرجة التي تتطلب إعطاء جرعات متقاربة من الدواء بمعنى جرعة كل 4 - 6 ساعات، ويتحتم عليه تناول الدواء بعد الطعام، هنا يجيب : على المريض أن يفطر وعليه القضاء. أما مرضى الروماتيزم “المفصل الواحد” من الذين يحتاجون فقط إلى حقن موضوعية بالمفصل المصاب فيمكنهم الصوم إذ لا يفسد العلاج صيامهم، كذلك فإن جلسات العلاج الطبيعي وجلسات الأشعة القصيرة وفوق الصوتية وحمامات الشمع والتمرينات العلاجية كلها لا تفطر . وكذلك العلاج الإشعاعي بالأشعة العميقة فإنه لا يفطر طالما سمحت حالة المريض بالصيام . أما مرضى النقرس الحاد “داء الملوك” الذي يتطلب أيضاً جرعات دوائية متقاربة فانه يسمح للمريض بالإفطار، إلا في حالة الاستغناء عن تناول الأدوية عن طريق الفم واستبدالها بالأدوية عن طريق الحقن . وفي حالة مرضى النقرس المزمن الذين تخرج حالاتهم عن تأثر الكليتين من خلال تكون حصاوي حمض البوليك فقد يستفيدون كثيراً من الصيام . أما في حالات ارتفاع حمض البوليك في الدم وكانت وظائف الكلى غير متكافئة فيجب عليهم الإفطار نظراً لاحتياجهم إلى شرب السوائل بكميات كبيرة وبصفة منتظمة، وحيث إن الامتناع عن السوائل يضر بالكليتين فيباح لهم الإفطار. أما الروماتيزم الذي يصاحب مرضى السكري ومن أهم أعراضه الآلام بالكتفين وتنميل الأصابع وآلام أسفل الظهر فالصيام مفيد لهم . ومرضى الروماتيزم المفصلي العظمي وهو الذي يصيب منطقة أسفل الظهر ومفصل الفخذ ومفصلي الركبة “oA” ومهماز القدم فإن الصيام لهؤلاء واجب ومفيد جدا لحالتهم، كما أن إنقاص الوزن لهؤلاء يعتبر من العوامل الرئيسة للشفاء وبشكل عام لهؤلاء المرضى بأمراض الروماتيزم من سمح لهم بالصيام ومن لم يسمح لهم، فإن الماء أو المشروبات المفيدة “بدون مواد سكرية” سواء عصائر أو الشاي والأعشاب مفيدة جدا مع الحرص على تناول طبق السلاطة الخضراء كواجب أساسي يومي على أن يحتوي على الخضر الورقية مع عدم الإفراط في تناول الحلوى لاحتوائها على كميات كبيرة من السكر الذي يعمل على زيادة الوزن، كذلك مراعاة عدم إغفال التمرينات الرياضية المقررة لهم والمشي قبل الإفطار لعدة دقائق .
