يسيطر الخوف والحلم في الغالب على الأمهات الجديدات أثناء الحمل، ففرحة الأمومة لأول مرة تطغى على السيدة الحامل في البداية، حيث تذهب بعيدا في عالم الأحلام حول طفلها ومستقبله وطريقة التعامل معه وتربيته، ومن ثم ومع تقدم أشهر الحمل، يتسلل الخوف من الولادة إلى الأم. وغالبا ما تحاول الأمهات الجديدات عدم التفكير في احتمال الولادة المبكرة أو الخداج، وهذا باب يجب أن تتعرف عليه الحامل لتتمكن من حماية نفسها ومولودها، وهذه الأسئلة المقترحة هي مفتاحك لولادة سهلة وحمل كامل. ما هو طول عنق الرحم؟ يعد طول العنق من الأسبوع 14 إلى 24 خلال فترة الحمل مؤشرا ممتازا على احتمال الولادة المبكرة، أكثر أطباء التوليد يخضعن مريضاتهن لفحص الأشعة فوق السمعية في الأسبوع 19 إلى 20. اطلبي من الطبيب تسجيل طول عنق الرحم في ذلك الوقت، وسجليه في يوميات حملك، إذا كان طوله أقل من أربعة سنتيمترات، اطلبي إجراء أشعة فوق سمعية من خلال المهبل لقياس أكثر دقة، إذا شعرت بأي أعراض للولادة في الأسابيع التالية، اطلبي من الطبيب إجراء أشعة فوق سمعية من خلال المهبل لمقارنة الطول. هل يجب أن تأخذي ملحقا مساندا؟ إذا كنت قد تعرضت سابقا لحالة ولادة مبكرة، أو كان لديك عنق رحم قصير، اسألي طبيبك حول منافع 17p ، فملحق البروجسترون هذا متوفر حاليا على شكل حقن، ويمكن أخذه أسبوعيا منذ الأسبوع 16 إلى 36. هل يجب أن أقوم بفحص fetal fibronectin؟ فحص fetal fibronectin أداة فعالة جدا لتحديد احتمال التعرض لحالة ولادة مبكرة قريبا. fetal fibronectin بروتين دبق يبقي أغشية الطفل الرضيع الجنينية مرتبطة برحم الأم أثناء الحمل، هذا البروتين يكتشف عادة قبل الأسبوع 22 وبعد الأسبوع 35 عندما يبدأ بالتوقف طبيعيا، هذا الاختبار قد يظهر وجود البروتين الجنيني حتى قبل ظهور أي إشارات أخرى للمخاض، النتيجة السلبية ستطمئنك بأن لن تلدي مبكرا بنسبة 99 بالمائة قريبا، النتيجة الإيجابية لن تضمن بأنك ستلدين قريبا، ولكنها تسمح لك ولطبيبك باتخاذ إجراءات لمنع الولادة مبكرا. ماذا افعل إذا شعرت بشيء غير طبيعي؟ غالبا ما يعرف هذا الشعور بحدس الأم، فالسيدة الحامل تعرف جسمها أفضل من أي شخص أخر، إذا شعرت بأن شيئا ما غير طبيعي فيجب أن تتحدثي مع طبيبك وللولادة اشارات استباقية تستوجب الفحص والمجيء لغرفة الولادة عند الحاجة: النزيف - قد يشير النزيف في المرحلة النهائية للحمل الى ظواهر خطيرة مثل فتحة او انفصال المشيمة، ولكنه مع ذلك قد يشير الى ازالة الصمام المخاطي وبداية الولادة. النزيف المخاطي بكمية قليلة يميز ازالة الصمام المخاطي بينما يشير النزيف الاكثر حدة الى مشكلة بحاجة لعلاج. في كل واحدة من الحالات يجب التوجه فورا لغرفة الطوارئ للحصول على علاج او دخول عملية الولادة. التبلل - يضغط الرحم في المراحل الاخيرة من الحمل على المثانة، مما قد يؤدي لتسرب البول وتبلل عادي لا يقتضي الاهتمام. مع ذلك، فان التبلل قد ينبع من نزول الماء او تسرب ماء السلى، مما يقتضى الذهاب لغرفة الطوارئ. قد يشير السائل الشفاف او الاصفر ذو الرائحة القوية الى تسرب ماء السلى. هنالك طريقة اكثر دقة لفحص مصدر الرطوبة وهي بواسطة مناشف تشخيصية التي تستعمل في بعض المستشفيات كما يمكن شراؤها للاستخدام المنزلي دون وصفة طبية. المميزات الاساسية لمخاض الولادة، عبارة عن الم ينتشر من الظهر لغاية البطن، وتصلب الرحم، حيث يتم الشعور فيه عند وضع اليد على البطن. من المهم عدم البلبلة بين الشعور بوجوب الذهاب لغرفة الولادة، وبين الام الظهر او الحوض العادية التي تميز هذه الفترة من الحمل ولا تؤدي لتصلب الرحم. اضافة لذلك، قد يؤدي التهاب المسالك البولية الى اوجاع في البطن من الممكن ان يتم تفسيرها بشكل خاطئ، ولكنها خلافا لالام المخاض ترافقها حرقة لدى التبول. في هذه الحالات، كما في كل حالة اخرى - وكي لا تتم المخاطرة، ينصح التوجه للاستشارة الطبية.
