يسأل محمود مصطفى، ما هو الانزلاق الغضروفى، وكيف تكون آلامه، وما هى أسبابه؟ يجيب عن التساؤل الدكتور أحمد سامى، أستاذ الأشعة التداخلية ورئيس قسم قسطرة المخ العلاجية بمعهد ناصر، بأن الغضروف هو عبارة عن حشو موجود بين الفقرتين، وبالتالى فى كل أجزاء العمود الفقرى، الجزء العنقى خلف الرقبة والجزء الصدرى خلف القفص الصدرى والجزء القطنى خلف البطن، وأسباب الآم الغضروف هو أن نواة الغضروف نفسها لا تشعر بأى ألم، ولكن الألم ينتج من تحرك نواة الغضروف واندفاعها للخلف. ويضيف الدكتور أحمد أن النواة هى الجزء الفعال فى الغضروف، وهى الجزء الذى ينزلق إذا حدث ترهل أو قطع فى الجدار الليفى، وأن استئصال الغضروف يعنى استخراج النواة، وأن المناطق التى ينزلق فيها الغضروف هى المنطقة القطنية والعنقية، ونادراً ما يحدث فى المنطقة الصدرية. ويوضح سامى تفصيليا أن الجزء الفعال فى الغضروف هو جزء لين، يشبه السائل الزيتى، ولكن قوامه فى الحقيقة يشبه لزج قليلا، ويسمى هذا الجزء نواة الغضروف، وهو الجزء المركزى فى الغضروف، تحيط بهذه النواة حزام ليفى قوى يمنع هذه النواه اللينة من الانزلاق أو الحركة بعيداً. كما أن هذا الحزام يعمل على ضغط نواة الغضروف، بما يجعلها متماسكة دائماً تحت ضغط عال يسمح لها بالعمل كماص للصدمات. وتعد وظيفة الغضروف الأساسية ببساطة هى امتصاص الصدمات عند الحركة، وعليه فلنا أن نتصور أن الغضروف السليم كى يقوم بوظيفته يجب أن يكون به شىء من المرونة. ويؤكد أحمد أن ألم الغضروف حاداً أو عميقا مصحوب بتوتر مؤلم فى عضلات الظهر، وقد تؤثر على عصب الساق عوامل إضافية تؤثر وتزيد فى احتمالات الانزلاق الغضروفى، منها عدم الانتظام فى التمرينات الرياضية، وضعف فى بناء الغضروف ذاته أو الجدار الليفى أو الأربطة المحيطة به، وجفاف المادة الغضروفية مع التقدم فى العمر، بما يؤثر على قدراتها التحميلية، وكذلك أوضاع الجلوس والوقوف الخاطئة.
