على زيدان يسأل أعانى من ألم فى أعلى البطن وقرصه فى منتصف البطن بعد الأكل وإحساس بالشبع والامتلاء بعد الأكل مباشرة وبسرعة، وأخشى من عمل منظار هل ما أعانى منه مرض شديد وهل هذا معناه أورام بالمعدة؟ يجيب الدكتور هشام الخياط أستاذ الجهاز الهضمى والكبد بمعهد تيودور بلهارس قائلا: "هذا المريض يعانى من عسر هضم وللتفرقة بين عسر الهضم الوظيفى وعسر الهضم العضوى، يجب معرفة أولا سن المريض وهل هذه الأعراض كانت مصاحبة لأعراض منذرة بمعنى هل هناك نقص فى الوزن ملحوظ وقىء مستمر مصاحب أو غير مصاحب بدم وبراز اسود أو فقر دم أو زيادة فى سرعة الترسيب، فهذه كلها مؤشرات إلى عسر الهضم العضوى الذى يجب على الطبيب فى ظل تواجد هذه الأعراض المنذرة أن يجرى الفحوصات اللازمة للمريض من فحوصات معملية ومنظار معدة وموجات صوتية على البطن، ومن المعروف أن عسر الهضم الوظيفى مرض ليس عضوى بمعنى أنه عند فحص المعدة من الداخل لا يوجد التهابات أو تقرحات أو أورام أو زوائد، ولكن يكون الغشاء المبطن لغشاء المعدة سليم تماما، ولا يوجد ضيق أو انسداد فى الجهاز الهضمى العلوى والمريض المصاب بعسر الهضم الوظيفى يعانى من أعراض عدة تتفاوت فى شدتها من عرض إلى آخر باختلاف المرضى، وأهم هذه الأعراض هى الإحساس بآلام فى منتصف البطن العلوى ولسعة عند الأكل والإحساس بالشبع بعد تناول كمية قليلة من الطعام والإحساس بالغثيان والانتفاخ سواء بأكل أو بدون أكل، وهذه الأعراض يجب أن تكون غير مصاحبة على الإطلاق بالإعراض المنذرة التى سبق أن ذكرناها مسبقا والسبب الرئيسى وراء عسر الهضم الوظيفى، هو إما اختلال فى حركة المعدة أو زيادة حساسية الغشاء المخاطى لحمض المعدة أو وجود الجرثومة الحلزونية، وهى سبب من الأسباب المهمة لعسر الهضم، وهناك أدوية مختلفة حسب الوصول إلى التشخيص السليم، أما عسر الهضم العضوى الناتج عن التقرحات أو الالتهابات أو الزوائد أو الأورام، فيجب تشخيصه بالمنظار، وأخذ العينات اللازمة للتشخيص والعلاج حسب الحالة
