تعددت أنواع العمليات الجراحية التى تساعد على فقدان الوزن، والتى يتم خلالها التدخل الجراحى للتحكم فى حجم المعدة، وهو ما يكون له تأثيرات على الصيام والإجراءات التى يجب أن يتبعها المريض أثناء الصيام ووقت الإفطار، ومن هذه الجراحات ما يسمى بجراحة تكميم المعدة. ويوضح الدكتور شريف نبيل، أخصائى جراحة المناظير والسمنة بمستشفى مصر للطيران، أن تكميم المعدة هو عبارة عن استئصال جراحى لجزء من المعدة لإنقاص الوزن عن طريق تصغير حجم المعدة. ويحدد أخصائى جراحة المناظير والسمنة بمستشفى مصر للطيران بعض التعليمات التى يجب أن يتبعها الشخص الذى أجرى هذه الجراحة أثناء الصيام، مشيرا أنه يجب أن يقسم الفترة بين الإفطار والسحور إلى 3 وجبات صغيرة، حيث يكون تناول الإفطار وبعده ب 4 ساعات يتناول العشاء ثم وجبة السحور، ولا ينبغى أن تكون الوجبة كبيرة، ولكن من الضرورى أن يكون بها عناصر مهمة من البروتينات والفيتامينات، وبين الوجبات يحرص على تناول ثمرة فاكهة أو كوب زبادى قليل الدسم. ويضيف د. شريف أن المريض يجب أن يتناول عند الإفطار أى نوع من الشوربة الدافئة أولا، ثم البدء فى تناول بقية أنواع الطعام، مع الاهتمام بالمضغ الجيد، وإدراك أن المعدة ليست كالسابق، فحجمها يقل كثيرا بعد الجراحة، موضحا أنه من الأمور المهمة جدا تناول السوائل بكثرة بين الإفطار والسحور، ولكن ليس وقت الوجبات نفسها، ويفضل أن تكون مياها مع عدم الإفراط فى العصائر. ويشير أخصائى جراحة المناظير أنه يجب التقليل من المنبهات مثل القهوة والنسكافيه والشاى قبل رمضان بفترة، لأن الامتناع المفاجئ يؤدى إلى بعض الأعراض مثل الصداع الشديد، كما أنه يفضل تناول أقراص الفيتامينات خلال هذا الشهر، ومراجعة الطبيب فى النوع المناسب. ويؤكد د. شريف نبيل أنه لا يجب تناول الحلويات بكثرة، ويسمح بتناولها مرتين فقط فى الأسبوع، كما أنه لا يجب أن يصوم المريض خلال ال 4 أسابيع الأولى بعد الجراحة، ويفضل عدم الصوم إلا بعد شهر من الجراحة، ويمكن مراجعة الجراح فى هذه المسألة.
