قد يبلغ بعض الأطفال سن السابعة أو أكثر دون أن يتمكنوا من ضبط المثانة البولية في حين أن هناك أطفالا اعتادوا ضبط المثانة منذ السنة الثانية من عمرهم ويقول د. «محمد كمال» طب الأطفال جامعة القاهرة: "إن هذا الارتباك في عادة التبول للأطفال يأتي لعدة أسباب منها بعض الاضطرابات النفسية والعقلية لدى الطفل؛ مثل الخوف من العقاب والشعور بالخزي ويراعي عدم توبيخ الطفل أو ذكر عيوبه أمام الناس وخاصة الأطفال الذين في نفس عمره؛ لأن ذلك يسبب للطفل إحباطا وتأخرا واكتئابًا نفسيا، وقد يحدث التبول اللا إرادي عند الأطفال ليلًا نتيجة أمراض في الجهاز البولي كالتهابات المثانة البولية أو التهابات فتحة البول الخارجية أو تهيجات في منطقة الشرج؛ بسبب وجود الديدان الدبوسية أو فقر الدم وسوء التغذبة وبعض اضطرابات الجهاز العصبي. ومن أساليب علاج هذه الظاهرة إجراء الفحص على الجهاز البولي التناسلي وفحص الشرج للتأكد من عدم وجود التهابات وكذلك تحليل البول معمليًّا، وتدريب الطفل على العادات السليمة وتدريبه على كيفية التحكم في عملية التبول وتشجيع الطفل ومكافأته في حالة قيامة صباحًا بدون بلل وإخباره أنه سيحرم من هذه المكافأه إذا لم يستطع الحفاظ على الفراش جافًّا ولا بد للآباء والأمهات معرفة الميعاد الذي يحدث فيه التبول ليلًا وإيقاظ الطفل قبل هذا الميعاد وتنبيهه إلى ضرورة الذهاب إلى الحمام لتفريغ المثانة البولية ثم العودة مرة أخرى إلى الفراش.
