لأول مرة.. عملية جراحية لإصلاح تشوهات العمود الفقري لجنينين قبل ولادتهما بأسابيع

أسفر تفشي فيروس في مركز للرعاية الطبية في ولاية نيوجيرسي الأمريكية عن وفاة ستة أطفال وإصابة العشرات بالعدوى.
وأكد مسؤولو الولاية أن هناك 18 حالة من حالات العدوى الغدية بين الأطفال المرضى بمركز "واناكي" للرعاية وإعادة التأهيل يوم الثلاثاء.
والفيروسات الغدية هي مجموعة من الفيروسات التي تسبب عادة أمراض الجهاز التنفسي، مثل نزلات البرد ، عدوى العين، والتهاب القصبة الهوائية، و الالتهاب الرئوي. وفي الأطفال، عادة ما تسبب الفيروسات الغدية عدوى في الجهاز التنفسي والمسالك المعوية.
ويقول المسؤولون إن تلك الفيروسات عادة ما تسبب "مرضًا خفيفا"، لكن الأطفال المتضررين كانوا "ضعفاء طبيا".
ولا تزال الولاية تجري تحقيقا فيما حدث، كما أغلق المركز أبوابه أمام المرضى الجدد.
وقالت وزارة الصحة إن الاطفال المعنيين "يعانون بشدة من نقص المناعة" ما جعلهم أكثر عرضة للإصابة بالفيروس.
وأضافت: "انتشار سلالة أسوأ من الفيروس بين مجموعة ضعيفة من السكان يؤدي إلى تفشي الفيروس بصورة أكثر شدة."
ولم يرد المركز الصحي، وهو مملوك للقطاع الخاص، على طلب للتعليق من بي بي سي.
ووفقا للبيان الصادر عن وزارة الصحة، بدأ مسؤولو الولاية إجراء تحقيق يوم الأحد واستمر يوم الثلاثاء.
ويوم الأحد، عثر فريق التفتيش على "أوجه قصور طفيفة في غسل اليدين" في المركز، الذي يوفر أيضًا خدمات تمريض وإعادة تأهيل للبالغين على المدى القصير والطويل.
ولا يزال من غير الواضح كيف ومتى بدأ تفشي المرض بالضبط.
وأفاد موقع نيوجيرسي المحلي للأخبار بأنه تم إرسال رسالة إلى آباء المرضى حول تفشي المرض في 18 أكتوبر/تشرين الأول، لكن المسؤولين لم يؤكدوا أي تفاصيل حول الفيروس حتى يوم الثلاثاء.
وأضاف أن وزارة الصحة في الولاية "تواصل العمل بشكل وثيق مع المركز فيما يتعلق بكيفية مكافحة العدوى".
وأفاد موقع "نورث جيرسي ريكورد" بأن الصغار في جناح الأطفال بالمركز يعانون من مرض خطير - فكثير منهم معاقون أو في حالة غيبوبة أو لا يستطيعون المشي أو الكلام.
ولم يتم الكشف عن هوية الأطفال الذي أصيبوا بالعدوى.
صورة الكترونية ميكروسكوبية للفيروسات الغدية
الفيروسات الغدية هي نوع من الفيروسات ينتشر عادة عن طريق الاتصال الوثيق (مثل لمس سطح ملوث أو المصافحة) والسعال والعطس، وفقا لمراكز السيطرة على الأمراض.
ويمكن أن تتسبب السلالات المختلفة من الفيروسات الغدية في مجموعة من الأمراض، بما في ذلك أعراض نزلات البرد الشائعة والالتهاب الشعبي والالتهاب الرئوي والإسهال.
أما المضاعفات الخطيرة فهي غير شائعة، لكن مراكز السيطرة على الأمراض تشير إلى أن أولئك الذين يعانون من "ضعف في جهاز المناعة، أو أمراض تنفسية أو أمراض القلب" هم أكثر عرضة للإصابة بأمراض خطيرة بسبب عدوى الفيروسات الغدية.
نجح أطباء بريطانيون في إصلاح تشوهات عمودين فقريين لجنينين داخل رحمي أميهما قبل ولادتهما بأسابيع.
وأجرى العملية الجراحية، التي تعد الأولى من نوعها في المملكة المتحدة، 30 طبيبا في مستشفى كلية لندن الجامعية.
وكان الجنينان مصابين بمرض تشقق العمود الفقري (أو السنسنة المشقوقة)، وهي حالة صحية يتوقف فيها النخاع الشوكي عن النمو بصورة طبيعية وكما يؤدي ذلك إلى حدوث تشققات داخله.
وعادة ما يُعالج تشقق العمود الفقري لدى الأطفال بعد الولادة، لكن كلما عولجت الحالة في مرحلة مبكرة كانت النتائج أفضل بالنسبة للحالة الطفل الصحية وحركته على المدى البعيد.
وخلال 90 دقيقة استغرقتها العملية هذا الصيف، فتح الأطباء ثقبا في الرحم ثم قطبوا تشقق الحبل الشوكي للجنين.
وتنطوي الطريقة الجديدة على مخاطر كبيرة، كما أنها يمكن أن تؤدي إلى الولادة المبكرة، لكن الباحثين تمكنوا من اكتشاف طرقا ليست بنفس مستوى التدخل الجراحي التقليدي.
وقالت آن ديفيد، الأستاذة في جامعة كوليدج لندن، التي سعت لتنفيذ هذه العملية في المملكة المتحدة على مدار ثلاث سنوات: "أعطينا المرأتين بعض العقاقير لمساعدتهما على الاسترخاء، لكن لا تزال ثمة مخاطر".
وكانت النساء في السابق يسافرن إلى الخارج، مثل الولايات المتحدة وبلجيكا وسويسرا، لإجراء العملية.
وأضافت: "إنه أمر مدهش... لا تضطر النساء الآن إلى السفر إلى خارج المملكة المتحدة. يمكنهن إجراء العملية وسط أسرهن. النفقات قليلة مقارنة بمثيلاتها. لذلك، كل شيء على ما يرام".
--------------------------------------------
ما تشقق العمود الفقري؟
وفقا لجمعية "شاين"، يولد أكثر من 200 طفل مصابين بتشقق العمود الفقري سنويا.
وتقول هيئة الخدمات الصحية الوطنية إن هذه الحالة تحدث عندما لا ينمو الجنين بصورة طبيعية وتؤدي إلى حدوث تشققات وتشوهات في الحبل الشوكي وعظام العمود الفقري.
والقناة العصبية هي الشكل الأولي لمخ الجنين وحبله الشوكي.
ويُلجأ إلى العملية الجراحية لإغلاق هذا التشقق في العمود الفقري في غالبية الحالات، لكن في كثير من الأحيان يتعرض الجهاز العصبي لأضرار، ما يؤدي إلى مشاكل صحية من بينها شلل الأرجل وعدم التحكم في الإخراج.
كما يعاني بعض المصابين بالمرض من صعوبات التعلم.
-------------------------------------------
ولا تعرف حتى الآن الأسباب الرئيسية للمرض الذي يحدث خلال فترة حمل الجنين، لكن نقص حمض الفوليك يمكن أن يزيد من مخاطر الإصابة به.
وستتوفر العملية الجراحية، التي جاءت بعد تجربتها في الولايات المتحدة، للمرضى في مركز علاج ما بعد الولادة بمستشفى غريت أورموند ستريت ومستشفى كلية لندن الجامعية.