لاشك ان انطلاق برنامج التأمين الصحى الشامل يمثل ثورة اجتماعية كبرى لم نشهد لها مثيلا فى المنطقة العربية خاصة مع حجم التغطية الصحية والرعاية الطبية الفائقة التى قامت عليها الدراسات الخاصة بالبرنامج ولكن الاشتراكات اعلى قليلا عن النظام الحالى الذى عانى من ضعف الامكانيات وتردى الخدمات وعدم شموله جميع المواطنين لنصل الى ان 70% من الانفاق الصحى فى مصر هو انفاق شخصى من جيب المواطنين وقال مصدر رفيع المستوى ل«روزاليوسف» ان النظام الجديد له عدد كبير من المزايا من حيث كفاءة النظام والرعاية الطبية واضاف ان زيادة قيمة الاشتراكات لا تعنى ان المواطن يتحمل بمفرده حيث ان التمويل مقسم على 3شرائح وبذلك يكون التمويل من المواطنين يمثل 30% فقط من التمويل واقل بنحو 40% من تكلفة تحمله الرعاية الصحية لاسرته فى النظام الحالى. وقال ان لجنة تسعير الخدمات الطبية توصلت الى خصومات مع مقدمى الخدمة تصل ل20% من اسعارهم خارج المنظومة بمعنى ان المواطن المستفيد سيتمتع بخصومات وتغطية للعمليات والفحص الدورى والحالات الحرجة بما فى ذلك اذا استدعى الامر العلاج فى الخارج.. واضاف ان الدولة حريصة على استدامة الملاءة المالية لنظام التأمين الصحى الشامل بما يجعله يتسم بالمرونة الكافية لمواكبة أى متغيرات ويضمن استمراره بكفاءة عالية خاصة أنه سيتم وفقًا للقانون إجراء دراسات اكتوارية دورية كل 4 سنوات بحد أقصى لمراجعة الاستدامة المالية والتأكد من أننا نسير على الطريق الصحيح، مع مراعاة توفير بيئة عمل جاذبة، لافتًا إلى توفير الاعتمادات المالية اللازمة للانتقال بتطبيق نظام التأمين الصحى الشامل بالمحافظتينالثانية والثالثة بعد بورسعيد. أوضح أن الخزانة العامة للدولة تتحمل ثلث التكلفة المقررة لتمويل نظام التأمين الصحى الشامل، ويتم تدبير الثلث الثانى من الاشتراكات، والثلث الآخر من مصادر متنوعة على النحو الذى حدده القانون. قال المصدر ان منظومة التأمين الصحى الشامل الجديدة، إن قيمة اشتراكات المنتفعين بالتأمين الصحى الشامل، سيتم خصمه من مرتبات المواطنين بمحافظة بورسعيد وتباعا سيشمل كافة المحافظات وفق الجدول الزمنى المعلن. وقال المصدر خصصنا 2.1مليار جنيه للعام المالى الحالى والذى سيشمل بورسعيد ومحافظات سيناء والاقصر وسيتم زيادة المخصصات فى الموازنة المقبلة وبتكلفة اجمالية 700مليار جنيه لاكتمال المنظومة. ويشار إلى أن منظومة التأمين الصحى الشامل الجديدة تم إطلاقها ببورسعيد الأول من يوليو الجارى، وتستمر تجريبيا لمدة شهرين فى 20 وحدة صحية و7 مستشفيات وعن مميزات التأمين الصحى الشامل تتضمن حرية المؤمن عليه فى اختيار مقدمى الخدمة، وتتحمل الدولة تكاليف الخدمات الوقائية وتنظيم الأسرة والطوارئ، كما تقدم خدمة طبية ذات جودة عالية لجميع فئات المجتمع دون تمييز، كما يعد نظاما تكافليا اجتماعيا بمشاركة جميع أفراد المجتمع وتتكفل الدولة بغير القادرين، كما يساهم فى تقليل الإنفاق الشخصى على الخدمات الصحية وتسعير الخدمات الطبية بطريقة عادلة. وقال المصدر أن منظومة التأمين الصحى الشامل الجديدة، هدفها تحقيق تغطية صحية شاملة لكل المصريين، وتؤمن علاجك وعلاج أسرتك من عمليات ورعاية وأدوية، بالإضافة إلى تحسين الخدمات الطبية المقدمة مع ضمان التوزيع العادل والمساواة بين المواطنين، كما تهدف إلى التغطية الصحية الشاملة لجميع المصريين، وتضمن الكفاءة والاستمرارية فى المنظومة الجديدة وتابع الدولة المصرية تتحمل ما يتراوح ما بين 30% و 40% من تمويل نظام التأمين الصحي الشامل، لتغطية غير القادرين، موضحًا: «ده مش موجود في الولاياتالمتحدةالأمريكية». بالنسبة للقادرين، فإن عائل الأسرة يكون الممول والذي يدفع الاشتراكات، بواقع 1% من إجمالي دخله عن نفسه، وإذا أنجب طفلين فإنه يدفع 1% آخر عن كل منهما، وإذا كانت زوجته تعمل فإنه لا يدفع لها أي اشتراكات، ويدفع لها اشتراكًا بواقع 3% من راتبه إذا كانت لا تعمل.
