خبير تربوي عن اليوم العالمي للمعلم: الجندي الحقيقي في ميدان التعليم    وزير العمل يهنئ الرئيس والقوات المسلحة بمناسبة ذكرى انتصارات أكتوبر    انتصار أكتوبر.. ملحمة بطولية سجلها المصريون بصفحات التاريخ    خبير تربوي: سيناء تشهد طفرة تعليمية والدولة تهتم بتأهيل الطلاب لسوق العمل    أسعار الخضروات والفاكهة في سوق الجملة ب6 أكتوبر.. «الكوسة» ب8 جنيهات    وزير الإسكان يتابع مشروعات العلمين الجديدة    لليوم الخامس .. التموين تواصل صرف مقررات أكتوبر بالأسعار الجديدة    استثمارات وتوسعات ولقاءات ثنائية.. حصيلة زيارة «هيبة» لفرنسا    عضو ب«صناعة الشيوخ»: مشروع رأس الحكمة يعزز التنمية الحضرية المستدامة    محافظ أسيوط يتفقد مزرعتي بني مر وأبنوب الحمام لمتابعة سير العمل    حزب الله يعلن استهداف قاعدة جوية إسرائيلية قرب «حيفا»    ارتفاع حصيلة الشهداء في قطاع غزة إلى 41825 منذ بدء العدوان    3 مستشفيات تخرج عن الخدمة في جنوب لبنان بسبب العدوان الإسرائيلي المتواصل    الصين تجلي أكثر من 200 من رعاياها من لبنان    الهلال ضيفًا ثقيلا على أهلي جدة في كلاسيكو ناري بالدوري السعودي    خاص- محامي أتشمبونج: فيفا سيخطر الزمالك بايقاف القيد    محامي ضحية إمام عاشور: موكلي راح النادي الأهلي عشان التصالح ومحدش سأل فيه    انقلاب سيارة ميكروباص بطريق قنا- سوهاج.. الدفع ب6 سيارات إسعاف    ضبط 19 لصًا لارتكابهم جرائم سرقة بالقاهرة| صور    انخفاض في درجات الحرارة بالأقصر اليوم    تعرضت لذبحة صدرية.. الحالة الصحية ل نشوى مصطفى بعد دخولها المستشفى    «عشان متتصدمش».. 3 معلومات يجب معرفتها قبل مشاهدة فيلم جوكر 2    فضل الصلاة على النبي محمد وأهميتها    للتغلب على التحديات.. «الصحة» تبحث وضع حلول سريعة لتوافر الأدوية    في ذكرى أكتوبر: جامعة الملك سلمان أول جامعة ذكية في جنوب سيناء    وزير التموين: تخفيضات 10% على جميع السلع الغذائية بمنافذ المجمعات الإستهلاكية    تقرير أمريكي: السنوار اتخذ مواقف أكثر تشددا.. وحماس لا ترغب في المفاوضات    انتهاء أزمة صورة أحمد شيبة ونجله يقبل الاعتذار ويتراجع عن التصعيد    تشكيل الهلال ضد الأهلي في الجولة السادسة من دوري روشن السعودي    شاهندة المغربي: استمتعت بأول قمة للسيدات.. وأتمنى قيادة مباراة الأهلي والزمالك للرجال    170 ألف شكوى .. الحكومة تعلن حصاد منظومة الشكاوى خلال سبتمبر الماضي (تفاصيل)    أنشيلوتي يحسم قراره بشأن مشاركة جولر أمام فياريال    «تنمية المشروعات» يضخ 2.5 مليار جنيه تمويلات لسيناء ومدن القناة خلال 10 سنوات    محاكم الأسبوع، أبرزها إمام عاشور وأزمة شيرين عبدالوهاب مع روتانا    تجديد حبس شخصين في قتلا ممرضا بالزاوية الحمراء    طريقة عمل الكرواسون بالشيكولاتة، الوصفة الأصلية    تعديل تركيب قطارات الوجه البحري: تحسينات جديدة لخدمة الركاب    استعجال التحريات في ضبط سائقي ميكروباص بتهمة أداء حركات استعراضية بالقاهرة    "ثقافة مطروح " تحتفل بذكرى انتصارات أكتوبر    إشراقة شمس يوم جديد بكفر الشيخ.. اللهم عافنا واعف عنا وأحسن خاتمتنا.. فيديو    وفاة إيهاب جلال.. من وعكته الصحية لعزاء شعبي في الإسماعيلية    سلوفينيا تقدم مساعدات عينية لأكثر من 40 ألف شخص في لبنان    "إسلام وسيف وميشيل" أفضل 3 مواهب فى الأسبوع الخامس من كاستنج.. فيديو    برج القوس.. حظك اليوم السبت 5 أكتوبر: اكتشف نفسك    أوركسترا القاهرة السيمفونى يقدم أولى حفلات "الموسيقى الغنائية" اليوم بالأوبرا    أرسنال يخشى المفاجآت أمام ساوثهامبتون فى الدوري الإنجليزي    إسلام عيسى: انتقالى لسيراميكا إعارة موسم منفصل عن صفقة أوجولا    ميدو: أكبر غلطة عملها الأهلي هي دي.. والجمهور حقه يقلق (فيديو)    صافرات الإنذار تدوى فى غلاف غزة    تعرف على مواقيت الصلاة اليوم السبت 5-10-2024 في محافظة البحيرة    صحة المنوفية: تنظم 8365 ندوة على مستوى المحافظة لعدد 69043 مستفيد    «مش كل من هب ودب يطلع يتكلم عن الأهلي».. إبراهيم سعيد يشن هجومًا ناريًا على القندوسي    البابا تواضروس الثاني يجتمع بمجلس معهد الدراسات القبطية    رئيس جامعة الأزهر: الحروف المقطعة في القرآن تحمل أسرار إلهية محجوبة    «ممكن تحصلك كارثة».. حسام موافى يحذر من الجري للحاق بالصلاة (فيديو)    ندى أمين: هدفنا في قمة المستقبل تسليط الضوء على دور الشباب    بمشاركة 1000 طبيب.. اختتام فعاليات المؤتمر الدولي لجراحة الأوعية الدموية    أذكار يوم الجمعة.. كلمات مستحبة احرص على ترديدها في هذا اليوم    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



ايوجد.. دواعي الاستعمال والموانع والجرعات والآثار الجانبية
نشر في مصراوي يوم 09 - 08 - 2021


الاسم العلمي: أموكسيسيلين / كلافولينيك
مقدمه
أموكسيسيلين وكلافولانات البوتاسيوم هو مزيج من المضادات الحيوية. أموكسيسيلين هو مضاد حيوي للبنسلين يحارب البكتيريا في الجسم. كلافولانات البوتاسيوم هو مثبط بيتا لاكتاماز الذي يساعد على منع بعض البكتيريا من أن تصبح مقاومة للأموكسيسيلين.
يستخدم أموكسيسيلين وكلافولانات البوتاسيوم لعلاج العديد من الالتهابات المختلفة التي تسببها البكتيريا ، مثل الالتهاب الرئوي والتهابات الأذن والتهاب الشعب الهوائية والتهابات المسالك البولية والتهابات الجلد.
دواعي الإستعمال
1. بتصريح من هيئة الغذاء والدواء الأمريكية
التهاب الأذن الوسطى الحاد
الالتهاب الرئوي الجرثومي المكتسب
الحصف او القوباء
عدوى الجلد و / أو الأنسجة تحت الجلد
عدوى الجهاز التنفسي السفلي
إلتهاب الجيوب الانفية
عدوي المسالك البولية
1. بدون تصريح من هيئة الغذاء والدواء الأمريكية
حمي نقص العدلات (نوع من كريات الدم البيضاء)
التهاب البلعوم العقدي
الاستخدام والجرعة
ملاحظة مهمة
كل التركيزات فورية الإفراج، تحتوي على 125 ملغ من حمض كلافولانيك . ولذلك، قرصين من الدواء يحتوي كل منهما علي 250 ملغ أموكسيسيللين لا ما يعادل قرص واحد يحتوي 500 ملغ من الأموكسيسيللين.
الأطفال أقل من 40 كلغ: لاينبغي اعطاؤهم اقراص مغلفة بتركيز 250 ملغ من الاموكسيسيللين نظرا لزيادة كمية حمض كلافولانيك
معلومات عامة الجرعة
1. كبار السن
التهاب الأذن الوسطى الحاد
الالتهابات الخفيفة إلي معتدلة، يتم اعطاء تركيز 625 ملغ كل 12 ساعة أو 375 ملغ كل 8 ساعات
الالتهابات الشديدة، يتم اعطاء تركيز 1000 ملغ كل 12 ساعة أو 625 ملغ كل 8 ساعات
الالتهاب الرئوي الجرثومي المكتسب
يتم اعطاء 2 قرص ممتد المفعول بتركيز 1000 ملغ كل 12 ساعة لمدة 7 إلى 10 أيام
الحصف او القوباء
يتم اعطاء واحد قرص بتركيز 1000 ملغ مرتين يوميا لمدة 7 أيام، وهذا يتوقف على الاستجابة السريرية (جرعة توجيهية)
عدوى الجلد و / أو الأنسجة تحت الجلد
الالتهابات الخفيفة إلي معتدلة، يتم اعطاء تركيز 625 ملغ كل 12 ساعة أو 375 ملغ كل 8 ساعات
الالتهابات الشديدة، يتم اعطاء تركيز 1000 ملغ كل 12 ساعة أو 625 ملغ كل 8 ساعات
عدوى الجهاز التنفسي السفلي
يتم اعطاء تركيز 1000 ملغ كل 12 ساعة أو 625 ملغ كل 8 ساعات
إلتهاب الجيوب الانفية
الالتهابات الخفيفة إلي معتدلة، يتم اعطاء تركيز 625 ملغ كل 12 ساعة أو 375 ملغ كل 8 ساعات (جرعة FDA)
الالتهابات الشديدة، يتم اعطاء تركيز 1000 ملغ كل 12 ساعة أو 625 ملغ كل 8 ساعات (جرعة FDA)
يتم اعطاء 2 قرص ممتد المفعول بتركيز 1000 ملغ كل 12 ساعة لمدة 10 أيام (جرعة FDA)
(العلاج التجريبي المبدئي) 1000 ملغ كل 12 ساعة أو 625 ملغ كل 8 ساعات لمدة 5 – 7 ايام (جرعة توجيهية)
عدوي المسالك البولية
الالتهابات الخفيفة إلي معتدلة، يتم اعطاء تركيز 625 ملغ كل 12 ساعة أو 375 ملغ كل 8 ساعات (جرعة FDA)
الالتهابات الشديدة، يتم اعطاء تركيز 1000 ملغ كل 12 ساعة أو 625 ملغ كل 8 ساعات (جرعة FDA)
2. الاطفال
التهاب الأذن الوسطى الحاد
(لعمر أقل من 3 شهور) يتم اعطاء جرعه 30 ملغ / كغ / اليوم مقسمة علي مرتين يوميا (جرعة FDA)
(لعمر 3 شهور أو أكبر وأقل من 40 كجم) يتم اعطاء جرعه 20 – 40 ملغ / كغ / اليوم مقسمة علي ثلاث مرات يوميا لمدة 10 أيام وهذا يتوقف على شدة الإصابة (جرعه FDA)
(لعمر 3 شهور أو أكبر) مع العدوي المتكررة أو المستمرة, يتم اعطاء جرعه 90 ملغ / كغ / اليوم مقسمة علي مرتان يوميا لمدة 10 أيام (جرعه FDA)
(لوزن 40 كجم أو أكبر) للعدوي الخفيفة الي المعتدلة, يتم اعطاء جرعه 625 مجم كل 12 ساعة أو 375 مجم كل 8 ساعات (جرعة FDA)
(لوزن 40 كجم أو أكبر) للعدوي الشديدة, يتم اعطاء جرعه 1000 مجم كل 12 ساعة أو 625 مجم كل 8 ساعات (جرعة FDA)
في حالة العدوي الخفيفة الي معتدلة، يتم اعطاء أموكسيسيلين 90 ملغ / كغ / يوم مع كلافولينيك 6.4 ملغ / كغ / يوم بنسبة 1:14 أموكسيسيلين إلى كلافولينيك مقسمة على جرعتان لمدة 5 إلى 7 أيام لعمر 6 - 12 سنوات , أو لمدة 7 أيام لعمر 2 - 5 سنوات ، أو لمدة 10 أيام للذين تقل أعمارهم عن 2 سنوات) جرعة توجيهية)
في حالة العدوى الحادة، يتم اعطاء أموكسيسيلين 90 ملغ / كغ / يوم مع كلافولينيك 6.4 ملغ / كغ / يوم بنسبة 1:14 أموكسيسيلين إلى كلافولينيك مقسمة على جرعتان لمدة 10 أيام
الالتهاب الرئوي الجرثومي المكتسب
(لعمر 16 سنة أو أكبر) يتم اعطاء 2 قرص ممتد المفعول بتركيز 1000 ملغ كل 12 ساعة لمدة 7 – 10 أيام (جرعة FDA)
(لعمر أكبر من 3 شهور) يتم اعطاء جرعه 90 ملغ / كغ / اليوم مقسمة علي مرتين يوميا . وللأطفال من عمر 5 سنوات أو أكبر تبلغ الجرعة القصوي 4000 ملغ / اليوم
الحصف او القوباء
يتم اعطاء جرعة بتركيز 25 ملغ / كغ / اليوم مقسمة علي مرتان يوميا لمدة 7 أيام، وهذا يتوقف على الاستجابة السريرية (جرعة توجيهية)
عدوى الجلد و / أو الأنسجة تحت الجلد
(لعمر أقل من 3 شهور) يتم اعطاء جرعه 30 ملغ / كغ / اليوم مقسمة علي مرتين يوميا
(لعمر 3 شهور أو أكبر وأقل من 40 كجم) يتم اعطاء جرعه 20 – 40 ملغ / كغ / اليوم مقسمة علي ثلاث مرات يوميا وهذا يتوقف على شدة الإصابة
(لوزن 40 كجم أو أكبر) للالتهابات الخفيفة الي المعتدلة, يتم اعطاء جرعه 625 مجم كل 12 ساعة أو 375 مجم كل 8 ساعات (جرعة FDA)
(لوزن 40 كجم أو أكبر) للالتهابات الشديدة, يتم اعطاء جرعه 1000 مجم كل 12 ساعة أو 625 مجم كل 8 ساعات (جرعة FDA)
عدوى الجهاز التنفسي السفلي
(لعمر أقل من 3 شهور) يتم اعطاء جرعه 30 ملغ / كغ / اليوم مقسمة علي مرتين يوميا
(لعمر 3 شهور أو أكبر وأقل من 40 كجم) يتم اعطاء جرعه 20 – 40 ملغ / كغ / اليوم مقسمة علي ثلاث مرات يوميا وهذا يتوقف على شدة الإصابة
(لوزن 40 كجم أو أكبر) للالتهابات الشديدة, يتم اعطاء جرعه 1000 مجم كل 12 ساعة أو 625 مجم كل 8 ساعات
إلتهاب الجيوب الانفية
(لعمر أقل من 3 شهور) يتم اعطاء جرعه 30 ملغ / كغ / اليوم مقسمة علي مرتين يوميا (جرعه FDA)
(لعمر 3 شهور أو أكبر وأقل من 40 كجم) يتم اعطاء جرعه 20 – 40 ملغ / كغ / اليوم مقسمة علي ثلاث مرات يوميا وهذا يتوقف على شدة الإصابة (جرعه FDA)
(لوزن 40 كجم أو أكبر) للالتهابات الخفيفة الي المعتدلة, يتم اعطاء جرعه 625 مجم كل 12 ساعة أو 375 مجم كل 8 ساعات (جرعة FDA)
(لوزن 40 كجم أو أكبر) للالتهابات الشديدة, يتم اعطاء جرعه 1000 مجم كل 12 ساعة أو 625 مجم كل 8 ساعات (جرعة FDA)
(لعمر 16 سنة أو أكبر) يتم اعطاء 2 قرص ممتد المفعول بتركيز 1000 ملغ كل 12 ساعة لمدة 10 أيام (جرعة FDA)
(العلاج التجريبي المبدئي) 45 ملغ / كغ / اليوم مرتان يوميا لمدة 10 – 14 ايام (جرعة توجيهية)
عدوي المسالك البولية
(لعمر أقل من 3 شهور) يتم اعطاء جرعه 30 ملغ / كغ / اليوم مقسمة علي مرتين يوميا
(لعمر 3 شهور أو أكبر وأقل من 40 كجم) يتم اعطاء جرعه 20 – 40 ملغ / كغ / اليوم مقسمة علي ثلاث مرات يوميا وهذا يتوقف على شدة الإصابة
(لوزن 40 كجم أو أكبر) للالتهابات الخفيفة الي المعتدلة, يتم اعطاء جرعه 625 مجم كل 12 ساعة أو 375 مجم كل 8 ساعات
(لوزن 40 كجم أو أكبر) للالتهابات الشديدة, يتم اعطاء جرعه 1000 مجم كل 12 ساعة أو 625 مجم كل 8 ساعات
تعديلات الجرعة
القصور الكلوي: الأقراص ممتدة المفعول لا ينبغي أن تستخدم في المرضى الذين يقومون بالغسيل الكلوى أو المرضى الذين يعانون من (CrCl) نقاء الكرياتينين أقل من 30 مل / دقيقة , وفي حالة كان(CrCl) نقاء الكرياتينين من 10 - 30 مل / دقيقة تكون الجرعة المعتادة كل 12 ساعة؛ وفي حالة كان (CrCl) نقاء الكرياتينين أقل من 10 مل / دقيقة تكون الجرعة المعتادة كل 24 ساعة.
غسيل الكلى : الجرعة المعتادة كل 24 ساعة؛ وجرعة إضافية أثناء وبعد كل دورة غسيل الكلى على حد سواء.
القصورالكبدي: يستخدم بحذر ويتم مراقبة وظائف الكبد مع العلاج لفترة طويلة.
موانع / تحذيرات
موانع
الاستخدام المتزامن للاقراص ممتدة المفعول مع الغسيل الكلوي
تاريخ من القصور الكبدي المرتبط بأموكسيسيلين / كلافولينيك البوتاسيوم
فرط الحساسية للأموكسيسيلين، كلافولينيك، أو غيرها من مضادات الجراثيم بيتا لاكتام (على سبيل المثال، البنسلين والسيفالوسبورين)
القصور الكلوي الحاد أي (CrCl) نقاء الكرياتينين أقل من 30 مل / دقيقة) عند تناول أقراص ممتدة المفعول)
الاحتياطات
الاستخدام المتزامن: لا يجب استخدامه مع البروبنيسيد .
الغدد الصماء والتمثيل الغذائي: إذا كان المريض يعاني من مرض بيلة الفينيل كيتون phenylketonuria (مرض يزداد فيه الحمض الأميني فينيل الألانين بالبول). لذلك، يجب التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية؛ فهناك بعض المنتجات التي تحتوي على هذا الحمض.
الجهاز الهضمي: الإسهال من خفيف إلي مهدد للحياة بسبب عدوي المطثية العسيرة.
الكبد: يجب توخي الحذر في المرضى الذين يعانون من اختلال كبدي بسبب خطر السمية الكبدية , قد يحدث قصور كبدي يهدد الحياة.
جهاز المناعة: تم الإبلاغ عن ردود فعل تحسسية شديدة، بما في ذلك حدوث وفيات، بسبب البيتا لاكتام وخاصة في المرضى الذين يعانون من حساسية تجاه البنسلين، أو السيفالوسبورين.
الكلي : يجب تعديل الجرعة اللازمة في حالة الفشل الكلوي الحاد
الفئات الخاصة: تجنب استخدامها في المرضى الذين يعانون من كثرة الوحيدات ( كريات الدم البيضاء ) بسبب زيادة خطر الطفح الجلدي
الفئات الخاصة: المرضى المسنين الذين يعانون من القصور الكلوي معرضون لخطر أكبر للسمية.
الحمل
لا يتوقع أن يكون ضار خلال فترة الحمل
الرضاعة الطبيعية
متوافق مع الرضاعة الطبيعية
تفاعل الأدوية
رائد
كلورتتراسكلين
لقاح الكوليرا
ديميكلوسيكلين
دوكسي
لايميسيكللين
ميكلوسيكلين
ميثاسيكلين
ميثوتريكسات
المينوسكلين
كبت موفتيل
أوكسيتيتراسيكلين
رولي تتراسكلين
ساري سيكيللين
التتراسيكلين
الفينلافاكسين
الوارفارين
معتدل
أسينوكومارول
القات
البروبينسيد
الآثار الجانبية
شائع
الجلدية: طفح حفاظة الأطفال 3.5٪ الى 6٪، طفح جلدي 1.1٪ إلى 3٪
الجهاز الهضمي: الإسهال 2.9٪ إلى 14.5٪، والبراز فضفاض 1.6٪ إلى 9٪، الغثيان ما يصل الى 3٪، التقيؤ تصل إلى 2.2٪
الإنجابية: الفطريات 3.3٪، التهاب المهبل 1٪
الأخرى: المبيضات 1.4٪
خطير
الجلدية: متلازمة ستيفن جونسون
الكبد: الكوليسترول والتهاب الكبد والتسمم الكبدي
جهاز المناعة: الحساسية المفرطة، رد فعل فرط الحساسية
آلية العمل
يضعف الأموكسيسيلين الروابط التي تمسك جدار الخلية الجرثومية. وهذا ما يسمح بظهور ثقوب في جدران الخلايا الجرثومية. يعمل الدواء عن طريق التداخل مع قدرة الجراثيم على تشكيل جدران الخلايا.
ويقوم الكلافولانات المعروف باسم مثبطات البيتا لاكتاماز بالعمل علي منع عمل إنزيمات البيتا لاكتاماز التي تنتجها بعض الجراثيم. كما يمنع الجراثيم من تعطيل الأموكسيسيلين.
معلومات اسم الدواء
الاسم التركيز الشكل الدوائي
ايوجد 625ملجم اقراص
التدريس السريري
الدواء قد يقلل من فعالية حبوب منع الحمل مع الاستخدام المتزامن. يوصي باستخدام وسيلة إضافية لتحديد النسل.
قد يسبب هذا الدواء والغثيان، والقيء، أو الإسهال.
يجب علي المرضى أخذ جرعة الدواء في بداية وجبة الطعام.
للاطلاع على مزيد من الأدوية وتأثيراتها.. اضغط هنا


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.