أسباب تنميل اليد و هو إحساس المريض بخدران أو بوخز كالابر أو عدم الراحة أو حرارة كلها ناتجة عن إعتلال الأعصاب الطرفية (المُحيطية) peripheral neuropathy , و المُسبب يمكن أن يكون موضعي أو جهازي (عام). 1- أسباب موضعية: إلتهاب الأعصاب الطرفية الناتج عن الضغط عليها, الأعصاب التي تكون قريبة من السطح (الجلد) خلال مسارها مثل العصب الزندي ulnar nerve و الذي يمكن أن ينضغط من جراء العمل المكتبي أو من أمراض تحطم المفاصل التي يمر بجانبها العصب كالروماتويد (إلتهاب المفصل الرثياني rheumatoid arthritis). أو من إستخدام الآلآت الهزازة مثل آلآت البناء, أو أذية للعصب من جرآء صدمة. الضغط على العصب أثناء مروره في قنوات بين الأعضاء, كالضغط على العصب المتوسط median nerve و الذي يُسبب داء النفق الرسغي carpal tunnel syndrome. الضغط على جذور العصب في النخاع الشوكي. مثلما يحدث في الإنزلاق الغضروفي في الرقبة disc prolapse. 2- أسباب مجموعية (أمراض تُصيب أي عصب في الجسم أو أحد ملامحها السريرية "المرضية" هو إعتلال الأعصاب): ** أمراض تُسبب إلتهاب الأعصاب و تُزيل طبقة الميالين التي تُغطيها مثل إلتهاب الأعصاب المُزمن المُزيل للميالين chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy * * أمراض أيضية و أهمها و أكثرها شيوعاً بشكل عام هو مرض السكري, و قصور الغدة الدرقية hypothyroidism. ** إلتهاب الأوعية الدموية vasculitis كما يحدث في الروماتويد. السرطان, كما يحدث في سرطان الدم كثرة الكريات الحُمر polycythaemia rubra vera. ** أمراض مُعدية infection مثل الجُذام leprosy. ** نقص فيتامين ب1, ب6 أو ب12 b1, b6, b12 خاصة في مدمني الكحول alcoholics. ** وراثي مثل مرض البرفيرية porphyria. ** سموم , كالتسمم بالرصاص lead poisining. ** أثر جانبي للأدوية مثل أيزونيازايد isoniazide, فينكريستين vincristine و النايتروفيرونتوين nitrofurantoin و غيرها. ** أمراض أخرى مثل الفشل الكلوي المُزمن chronic renal failure, و وجود الباربروتين في الدم paraproteinaemias مثل مرض النقي المُتعدد multiple myeloma. عموماً أكثر الأسباب شيوعاً هو مرض السكري و داء النفق الرسغي خاصة عند النسآء. نصائح لتفادي تنميل الأطراف: - تفادي الجلسة الخاطئة أو النوم الخاطئ !!!و علاج ميلان في العمود الفقري ،سواء كان ناتج عن إنزلاق غضروفي أو خلل في النمو _ التقليل من العمليات اليدوية المتكررة كالعمل على جهاز الكمبيوتر وكذلك علاج كلا من إلتهاب القناة الرسغية والسمنة المفرطة وزيادة الوزن..الامور التي من شأنها ان تؤدي الي الضغط علي العمود الفقري والذي يعتبر من الأسباب الرئيسية في تنميل الأيدي. _ عدم إهمال علاج مرض السكر والالتزام باتباع النظام الغذائي الموصوف للمريض. _ الابتعاد عن تعاطي المواد الكحولية. _ الابتعاد عن التدخين وعدم الإكثار منه. لأن مادة النيكوتين الموجودة في السجاير تسبب انقباضاً في الشعيرات الدموية الدقيقة التي تغذي الأعصاب وبالتالي تقل كمية الدم التي تصل إليها لتغذيتها فينتج عن ذلك إصابتها بالضمور. _ تناول القدر الكافي من الأغذية التي تحتوي على الفيتامينات وخصوصاً فيتامين (ب) المركب ونقول ونؤكد: تناول الأغذية المحتوية على الفيتامينات وليس تناول الفيتامينات في صورة أقراص وحقن إذ أن هذه الأدوية لا تستعمل إلا بمشورة الطبيب. إذا ما شعر الإنسان بتنميل أو خدلان في أي جزء من جسمه بصورة مستمرة وليست عارضة فمن الضروري أن يعرض نفسه على الطبيب الأخصائي فوراً .. فقد يكون هذا مؤشراً بوجود ورم في النخاع الشوكي أو انزلاق غضروفي .. فإذا ما اكتشف السبب وعولج في وقته كانت فرصة الشفاء الكامل أكبر ..
