يحتل سرطان الرئة المركز الاول في قائمة الامراض القاتلة بالنسبة للسيدات في الآونة الأخيرة, بسبب الإقبال المتزايد للنساء علي التدخين. وغالبا مايحدث سرطان الرئة نتيجة للتدخين أو التعرض لدخان المدخنين أو مايعرف بالتدخين السلبي, ويبقي حوالي15% فقط علي قيد الحياة بعد خمس سنوات من تشخيص إصابتهم بسرطان الرئة فيما يوضح الباحثون أن المرض غالبا ماينتشر في صمت لسنوات قبل أن تظهر أعراض واضحة يمكن من خلالها اكتشافه. ويتسبب التدخين في ثلث وفيات السرطان في فئة النساء, بل ويتسبب سرطان الرئة في عدد وفيات أكبر من سرطان الثدي بين النساء, وفي العام الماضي كان احتمال الحياة لمدة خمسة أعوام بين المصابات بسرطان الرئة15% فقط. وتؤكد منظمة الصحة العالمية أن منتخبات التبغ تتسبب في وفاة5.4 مليون حالة سنويا, وتتوقع زيادة عدد الحالات إلي10 ملايين عند حلول عام2025 أذ ستكون70% من هذه الوفيات في الدول النامية وحسب الدراسات الطبية الموثقة فإن مايقارب40% من الوفيات المتعلقة بسرطان الرئة قد يكون سببها التدخين. وتزيد مخاطر إصابة النساء في سرطان الرئة بشكل مضطرد لذا كان لنا هذا الحوار مع الدكتورة علا خورشيد استاذ الاورام بجامعة القاهرة والي نص الحوار......... ماهي أسباب سرطان الرئة؟؟؟ لاتقتصر مخاطر الإصابة علي التدخين فقط بالتعرض لبعض المواد المصنعة يزيد من مخاطر الإصابة بسرطان الرئة ويمكن سردها بالآتي: الرادون الاسبتوس, اليورانيوم, النيكل, الزرنيخ, والكروم, والإشعاعات النووية وتلوث الهواء, كما أن بعض أمراض كالسل وانتفاخ الرئة والأمراض المزمنة التي تسبب ضيق الشعب قد تؤدي إلي ظهور سرطان الرئة, كما قد يتسبب نقص بعض الفيتامينات كفيتامينA في حدوثه. وبشكل عام, ينقسم سرطان الرئة إلي نوعين أساسيين بناء علي نوع الخلايا الظاهرة تحت المجهر وهما كما يلي: سرطان الخلايا الصغيرة وسرطان الخلايا غير الصغيرة. ويتطور سرطان الخلايا الصغيرة وينتشر بسرعة كبيرة ويمثل خمس حالات سرطان الرئة, أما سرطان الخلايا غير الصغيرة فيحتل نسبة80 في المائة من الحالات وهو لحسن الحظ يمكن السيطرة عليه والشفاء منه تماما إذا تم تشخيصة مبكرا وتوقفت المريضة عن التدخين فورا. كيف يمكن تشخيص سرطان الرئة؟؟؟ لاتظهر أعراض سرطان الرئة إلا في مراحل متأخرة من المرض مما يسهم في صعوبة تشخيصه, وتشمل الأعراض ظهور سعال مزعج ناتج عن ضغط الورم علي الشعب الهوائية مما يتسبب في انسدادها أو سعال دموي أو التهاب رئوي مزمن لا يستجيب للعقاقير المعروفة والشعور بألم في الصدر وصعوبة في التنفس وبحة في الصوت وارتفاع مجهول السبب في درجة الحرارة والشعور بالتعب الشديد طوال الوقت. كما يبدي المريض بعض العلامات كالآتي: أولا: السعال وهو أول الأعراض وغالبا مايترافق السرطان مع إنتان في القصبات لذلك يسبب إفراز الذي قد يكون غزير الكمية. ثانيا: نفث الدم قد يكون بكمية قليلة أو كبيرة. ثالثا: ضيق في التنفس عندما يزداد حجم الورم. رابعا: آلام مجهولة في منطقة الصدر. خامسا: أعراض انتشاره إلي الأعضاء المجاورة تشمل الألم, البحة في الصوت, ضيق في التنفس, وتثبت الحجاب الحاجز. ماهي طرق علاج سرطان الرئة:؟؟ يعالج سرطان الرئة بطرق مختلفة بناء علي نوع الخلايا أو مرحلة المرض ودرجة توغله عند اكتشافه. وفي حالة سرطان الخلايا الصغيرة, يعالج هذا النوع سريع الانتشار بالعلاج الكيميائي, وللإشارة إن ثلث حالات هذا النوع محدودة أي أنها محصورة في جانب واحد من الصدر, وهي تعالج أيضا بالعلاج الإشعاعي, إضافة إلي العلاج الكيميائي. أما سرطان الخلايا غير الصغيرة, فانه من الممكن استئصالها جراحيا في حال اكتشافها في مراحل مبكرة, وهنا يتم استئصال الفص المصاب من الرئة, أو استئصال الرئة كاملة, وفي المراحل المتقدمة نسبيا يتم البدء بالعلاج الكيميائي أو الإشعاعي قبل اللجوء للعملية الجراحية في محاولة لتصغير الورم وجعله سهل الاستئصال, وفي حال بات المرض مستعصيا علي العمل الجراحي نتيجة لتوغله وانتشاره يستخدم العلاج الكيميائي أو الإشعاعي. وتوضح جريدة الشرق الأوسط نقلا عن الدكتور رئيس قسم الأورام في مدينة الملك عبد العزيز الطبية للحرس الوطني بالرياض عبد الرحمن جازية, أن المراحل المبكرة من سرطان الرئة( المرحلة الأولي والثانية), تعالج بالاستئصال الجراحي, وتتبعها المعالجة الكيميائية, خاصة في بعض حالات المرحلة الثانية. أما المرحلة الثالثة فتعالج بالمعالجة الكيميائية والإشعاعية معا, في حين تعالج المرحلة الرابعة بالمعالجة الكيميائية أو الدوائية. اذ يمكن شفاء معظم حالات المرحلة الأولي(06 07%), والمرحلة الثانية(04 06%), أما الثالثة فتشفي بنسبة(01 52%), ويندر شفاء المرحلة الرابعة, لكن المعالجة الدوائية قد تؤدي إلي إطالة عمر بعض المرضي إضافة إلي تخفيف الأعراض الناتجة عن السرطان. استاذ. م. طب الأورام واورام الدم بالمعهد القومي للاورام
